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百脉温腿汤—不宁腿综合征的救星

来源:未知 作者:admin 人气: 发布时间:2018-05-14 16:03:51
摘要:痹证 两者的症状主要都有在肢体,但临床表现不同。本病主要表现双下肢肌肉难以言状的不适感,腿动不安,但无瘫痿,多为本虚标实之证;而痿证则以肢体痿弱不用,肌肉瘦削为特点。 瘛疭 两者均表现有肢体多动。瘛疚主要表现为手足牵引,或屈或伸,颇似舞蹈动作

  痹证 两者的症状主要都有在肢体,但临床表现不同。本病主要表现双下肢肌肉难以言状的不适感,腿动不安,但无瘫痿,多为本虚标实之证;而痿证则以肢体痿弱不用,肌肉瘦削为特点。

  瘛疭 两者均表现有肢体多动。瘛疚主要表现为手足牵引,或屈或伸,颇似舞蹈动作,《张氏医通》云:“瘛者,筋脉拘急也;疭者,弛纵也”,《温病条辨·痉病瘛病总论》亦云:“瘛者,蠕动引缩之谓,后人所谓抽掣、抽搐,古人所谓瘛也”。常急性起病,病由风火热邪的外感,亡血失精的内伤,最终引动肝风而发病;而本病则以双下肢肌肉不可名状的不适感为主要表现,并由此而引起腿动不安的症状,病由筋脉、肌肉失去温煦、濡养而致。由此可资区别。

  采用百脉温腿汤治疗:

  痹证是指肢体经络为风、寒、湿、热之邪所闭塞,导致气血不通,经络痹阻,引起肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。风、寒、湿、热、瘀、痰等邪气滞留筋脉、关节、肌肉,经脉痹阻,不通则痛是其基本病机,因人的禀赋素质不同而有寒热转化。素体阳气偏盛者,易从阳化热,成为风、湿热痹;阳气虚衰者,多从阴化寒,成为风寒湿痹。痰浊、瘀血闭阻经络、血脉,流注关节,导致关节肿胀、僵硬、变形。痹证日久,耗伤气血,可损及脏腑。

  百脉温腿汤治痹三大阶段:

  第一阶段:温经止痛

  痹症的成因以寒湿二邪为最常见,引起的病变,又是以“塞邪凝涩”“经脉闭阻”为主,症状是以肌肉、关节、筋节等的酸胀、疼痛为主,若日久积深,寒湿与痰瘀凝滞于末梢关节或踝、髋、趾等处,形成有形之物,呈梭状肿大之“历节”改变,甚至出现骨组织疏松、脱钙或增生(呈类风湿样改变)。痹症若以关节、肌肉疼痛为主或因肿胀酸软功能受限(重着),不论其兼证的偏寒、偏热,在临床上都有一个特点:得热则痛减,得热则舒,遇冷痛剧。因此,在中医辨证论治上都应以温经止痛,温通行滞,温通参湿为主治,再结合证型之偏寒、偏湿、偏热、偏瘀而加减。

  第二阶段:调理气血

  中医认为导致痹症的根源是“本虚”,其症状表现为“标实"。风、寒、湿之气所以能深入经脉筋骨、甚至脏腑,是人体气血虚损所导致。故《内经》说“诸痹不已,亦益内也”其疼痛、肿胀、甚至麻木儡硬,皆为“标实”的表现。在治疗上多是以止痛为先。第二步则是在疼痛缓解的基础上,采用标本兼顾的论法,这是巩固疗效的关键。很多病人不了解这一点,当疼痛缓解后即停药,结果,不久又因外感、劳累等因素而引起疼痛复发。实际上第二步调理气血非常重要,即把止痛药和调理气血药结合起来,但不宜骤用竣补之品,必须待疼痛、肿胀基本消夫,舌苔转薄、口中和,方可用补,还应间以行滞、豁痰、通络之品。

  第三阶段:峻补真阴

  补虚是治疗痹症的根本。百脉温腿汤认为:“诸痹皆在阴分,亦总由真阴衰弱、精血亏损,故三气得以乘之面为此诸症”“是以治痹之法,宜峻补真阴,使气血流行则寒邪随去,若过用,风湿痰滞等药而再伤阴气,必反增其病矣”这种观点曾遭到很多医家批评,实际上百脉温腿汤强调了痹症“本虚”的一面,诸家在治疗风寒湿痹时,往往多用温经活血、温阳通络、温化寒湿之药,这些药确能洽,,但易耗伤阴津,故后期临床多见阴虚液衰,精血不足之象,所以百脉温腿汤强调要以峻补真阴之品以使气血流行,则虚热自退而疼痛解,此乃治本之法。初期止痛,百脉温腿汤用药俱偏于辛温,不如此则不能止痛;中期则温通与调理气血并行;后期则以补虚收功,这样才能巩固前一阶段的疗效。

  以上为百脉温腿汤治痹三个步骤,三者是可分而不可离,不能截然分开,是互相联系,但又各有侧重,不可偏执。咨询电话:010-57110630

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